Types de leucémies chez l’enfant et anatomie

Types de leucémies chez l’enfant et anatomie

Types de leucémies chez l'enfant

Il existe plusieurs types de leucémies.

Les leucémies se différencient d’abord par le type de cellule souche du sang duquel elles proviennent :

  • La leucémie lymphoïde (lymphoblastique) prend naissance dans les cellules souches lymphoïdes. Il s’agit des cellules qui produisent les lymphocytes (globules blancs).
  • La leucémie myéloïde (myéloblastique) prend naissance dans les cellules souches myéloïdes. Il s’agit des cellules qui produisent les globules rouges, les plaquettes et 2 autres types de globules blancs (les granulocytes et les monocytes).

Ensuite, on les subdivise selon la rapidité avec laquelle la maladie se développe.

  • La leucémie aiguë débute de manière soudaine. Elle se développe en quelques jours ou en quelques semaines.
  • La leucémie chronique se développe lentement au fil des mois ou même des années.

Chez l’enfant

  • 80 % des leucémies de l’enfant sont des leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL) ;
  • 15 à 20 % des leucémies de l’enfant sont des leucémies aiguës myéloblastiques (LAM) ;
  • 4 à 5 % sont des leucémies chroniques myéloïdes (LCM).

Sur cette page, nous abordons uniquement la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL).

Anatomie du sang et de la moelle osseuse

La moelle osseuse

La formation des cellules sanguines a lieu essentiellement au niveau de la moelle osseuse. C’est là que sont logées les cellules souches qui forment les différentes cellules sanguines (globules blanc, globules rouges, plaquettes). Après un processus de maturation, ces cellules sanguines sont libérées dans la circulation sanguine.

Il existe 2 types de moelle osseuse :

  • La moelle osseuse active : elle produit les cellules du sang et est de couleur rouge. Chez les enfants, elle domine dans la majorité du squelette. Chez l’adulte, elle se trouve principalement dans les os du bassin, les vertèbres, les côtes, le sternum et le crâne.
  • La moelle osseuse « de réserve » : elle est riche en graisse. Elle est de couleur jaune.

Les cellules sanguines

Depuis la cellule souche jusqu’aux cellules sanguines matures, il se déroule une succession d’étapes que l’on appelle « hématopoïèse ».

Le sang contient 3 types de cellules :

  1. Les globules rouges (érythrocytes) : ils assurent le transport de l’oxygène des poumons vers les tissus et organes.
  2. Les plaquettes (thrombocytes) : elles interviennent dans la coagulation du sang de telle sorte que, à la suite d’une rupture d’un vaisseau sanguin (blessure, hémorragie interne), la perte de sang est limitée.
  3. Les globules blancs (leucocytes) : leur rôle est de détecter et d’éliminer les agents pathogènes comme les bactéries et les virus. Ils nous protègent donc contre différentes formes d’infections. En même temps, ils contribuent au renouvellement de l’organisme et à la cicatrisation des plaies.

Les 3 globules blancs peuvent être classés en 3 groupes :

  • les lymphocytes ;
  • les granulocytes ;
  • les monocytes.