Dépistage et diagnostic de la leucémie chronique chez l’adulte

Dépistage et diagnostic de la leucémie chronique chez l’adulte

Prise de sang

La prise de sang (formule sanguine complète) permet de voir si :

  • le nombre de cellules sanguines d’un certain type est normal, trop élevé ou trop bas ;
  • le rapport entre les cellules sanguines est anormal ;
  • il y a des cellules anormales (leucémiques) dans le sang.

Des analyses du sang plus poussées (cytochimie, immunophénotypage, cyrtométrie de flux, etc.) peuvent être nécessaires pour déterminer précisément le type de leucémie.

Ponction

Lors d’une ponction, le médecin prélève un peu de moelle osseuse habituellement au niveau du bassin. Il commence par anesthésier l’emplacement de la ponction. Ensuite, à l’aide d’une aiguille creuse spécifique, il pique dans l’os pour aspirer une petite quantité de moelle.  Le prélèvement est ensuite analysé en laboratoire.

Biopsie

Si une leucémie est supposée, une biopsie osseuse ou une biopsie d’un ganglion lymphatique pourra être demandée afin de confirmer le diagnostic. Elle visera également à déterminer de quel type de leucémie il s’agit. Lors de la biopsie le médecin prélève, sous anesthésie locale ou générale, une petite quantité de tissus à l’aide d’une aiguille creuse. Le prélèvement est ensuite analysé en laboratoire.

Ponction lombaire

Elle consiste à prélever (sous anesthésie) un peu de liquide céphalo-rachidien (liquide qui baigne le cerveau et la moelle épinière) au niveau des vertèbres du bas du dos. Le prélèvement est ensuite analysé en laboratoire pour détecter la présence de cellules leucémiques. Le fait de savoir s’il y a ou non une leucémie dans le système nerveux central aide les médecins à choisir le traitement le plus approprié.

Autres examens possibles

Des examens complémentaires peuvent être nécessaires. Il s’agit principalement de :

  • radiographie ;
  • scintigraphie ;
  • scanner ;
  • échographie de la rate ;
  • IRM.